实时：小叶医探 | 103岁老人突发肠梗阻！多学科团队勇闯手术“禁区”

大皖新闻讯 在外科领域，90岁以上超高龄患者常常因身体机能脆弱、合并症复杂而被视为手术“禁区”。近日，一场针对103岁超高龄患者的肠梗阻手术在安医大一附院顺利完成。在多学科团队（MDT）精密协作下，患者不仅顺利度过高难度手术及麻醉过程，术后恢复良好，目前已康复出院。

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超高龄患者突发急症

半个月前，来自亳州的陈大爷（化名）突发腹胀、腹痛，辗转多家医院采取保守治疗均未见好转，后经急诊收治入安医大一附院高新院区普外科胃肠外科病区。经急诊腹部CT检查，确诊为肠梗阻，经科室讨论并联合消化内科会诊后，进一步肠镜检查明确其病因为“回盲部恶性肿瘤伴小肠梗阻”。

考虑到患者103岁超高龄，并伴有心肺功能不佳等基础疾病，手术难度、麻醉风险和术后恢复都面临数倍于常人的挑战。科室立即启动多学科协作机制，在医务处组织下，联合麻醉科、消化内科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、医学影像科等进行全面细致的术前评估与讨论，最终制定出周密的手术与围术期管理方案。

一小时手术解难题

在充分与家属沟通并取得手术同意后，医疗团队果断为老人施行“根治性右半结肠切除术加小肠切开减压术”。术中，李韵松主任医师与黄凯主治医师精细操作，迅速切除引发梗阻的回盲部肿瘤，并行一期肠道吻合。整个手术仅历时一个多小时，麻醉及手术过程平稳，老人术后在ICU观察一天后便返回普通病房。

术后，团队继续实施一体化围术期管理，重点关注肺部感染与吻合口漏等高风险并发症。在医护团队精心治疗与早期康复措施的支持下，老人恢复顺利，术后第2-3天即可下床行走，术后十余天后各项指标均达到出院标准，并于8月25日顺利出院。

多学科团队勇闯手术“禁区”

据了解，近日来安医大一附院高新普外科胃肠外科病区已经连续完成多起超高龄患者肠癌手术。此类手术的成功救治不仅源于主刀团队精湛的技术，更得益于多学科之间无缝衔接的协作机制。

从术前全面评估、个体化方案制定，到术中麻醉团队的精准护航和手术团队的熟练操作，再到术后ICU与病房团队的早期康复介入——每一个环节都力求将风险降至最低。安医大一附院此次成功救治103岁患者，不仅彰显了医院处理复杂危重病例的团队实力，也为更多超高龄患者带来了希望。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张旭凡 通讯员 赵丽媛

编辑 彭玲

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